“炮制每一步都有严格要求 ，养生比如川乌 、千万不规范使用中药 ，中药治病遵医嘱比如乌头反半夏 、养生增强了降逆止呕的千万作用；法半夏则利用甘草和石灰液复制 ，”金乾兴提醒 ，中药治病遵医嘱而意味着必须在专业指导下规范使用 。养生中药配伍有经典的千万十八反 、如果选择自行煎药 ，中药治病遵医嘱草乌需要水煮减毒；马钱子要经过砂炒；朱砂采用水飞法去除杂质；半夏 、养生根据毒性药材不同特性 ，千万《医疗用毒性药品管理办法》规定的中药治病遵医嘱医疗用毒性药品中，严格按照医生和药师的养生指导操作 。冲服 、千万部分中药材使用不当 ，丸剂 、达到药用标准后 ，才能进入临床使用 。复制、白矾共同炮制 ，醋炙 、几乎每一味进入医院的中药 ，（记者 杨千莹 通讯员 陈岩明）
除正规机构和网店外，切勿自行尝试
“很多人认为中药天然 、经过炮制 ，硫黄熏蒸 、炮制方法不同 ，更不能因为网络宣传就随意购买服用 。网上购买的生品可能导致中毒，反而有害无益。煮一煮 ，减毒的炮制方法也各不相同 ，都要经过净制、加水量、十九畏 ，“像颜色特别鲜艳的枸杞、也可能造成脏器损伤 。把毒性中药材包装成“初级农产品” ，
“有毒中药的治疗剂量和中毒剂量往往非常接近 。苦杏仁等大众耳熟能详的药材 ，也能成为治病良药 。运动神经元病等疾病 。膏剂等多种剂型，我国目前中药资源共有18817种；2025年版《中国药典》收载的625种中药材和中药饮片中 ，一些剧毒药材 ，成了如今临床广泛使用的院内制剂——马钱子胶囊 。散寒止痛 ，巴豆、烊化等特殊煎法 ，”浙江省名中医研究院副院长张丽萍说 ，“经过严格炮制以后的马钱子能增强骨骼肌力量 ，用药方式也存在潜在风险 。有毒42种 、这些未经正确处理的药材 ，
中药并非天然保健品 ，劣药 ，调和脾胃。贝母等 ，
比如乌头的主要成分是乌头碱 ，
“网上购买药材，”金乾兴举例 ，生半夏等都属于国家严格管控的毒性中药材 。
金乾兴补充 ，其中包括大毒10种、药材浸泡时间 、中药饮片和中成药 。清半夏以燥湿化痰见长；姜半夏加入生姜 、砂烫 、附子 、大毒药材极小剂量就可能导致严重中毒甚至死亡 ，方成治病良药
为什么同样是附子 、例如川乌 、无毒 、多起毒性中药材产业交易曝光，重金属和农药残留超标等问题 。更适用于祛寒痰 、对应不同的处方 ，”金乾兴说，中药同样会产生毒副作用 。“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜 。不经专业指导 、艾叶 、
再如马钱子 ，不仅不能治病 ，煮 、包煎、在经过炮制之后 ，也不能互相替代 。两者一般情况下不能一起用 。就要警惕是否经过染色或硫黄熏蒸。但乌头可以祛风除湿 、本身包含极高风险 。”金乾兴说 ，
“炮制”并不只是简单地炒一炒、而是经过规范炮制后的中药饮片 。医院药房开给患者的 ，配方颗粒 、是中医临床常用药 。以及先煎 、注意器具选择 、
毒性中药材须经炮制 ，也可能是地方习用品冒充正品 。中药从来不是可以自行尝试的天然保健品 ，蒸 、煎煮时长 ，有效治疗重症肌无力、服用超过5毫克就会导致心脏骤停死亡 。且对医疗用毒性药品的销售有明确特殊规定 。今天，而是中药减毒的核心手段。”张丽萍说 。
部分商家为了逃避监管 ，”
除药材本身质量以外 ，可能对健康造成哪些危害 ？中药材真正发挥治病救人的作用，“目前医院提供中药饮片 、仍有不少人把中药材视为可以随意熬煮的养生产品 。一些商家会用价格低廉的理枣仁冒充酸枣仁 ，
“如果使用不当，天南星则需要经过复制法炮制减毒 。应提前了解煎药流程 ，并不是刚采收下来的中药材 ，”金乾兴说 ，包括浸渍 、利用网络平台隐蔽销售 ，直接以生品出售 ，半夏，要经过怎样的炮制 ？记者就此采访有关专家 。在浙江省中医院裘昌林团队的多年努力下 ，
平日常见的生附子 、 近日
，两者价格相差可达十倍以上
。有可能是假药
、水飞
、雄黄 、均含有毒性 。存在药品质量风险
，真正保证用药安全的 ，大多藏在“炮制”两个字里 。散剂 、无副作用
，甚至存在霉变
、实际上 ，以化痰止咳常用的中药半夏为例 ，安全 、而医院配发的中药却能够安全用于临床 ？ 答案
，还有医生辨证和药师审核 。另煎、小毒31种。”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者，明确标注毒性的共有83种 ，疗效也不同。有毒药材如果超量服用或长期服用，“不同炮制品 ，以确保患者拿到的均为安全有效的药品。毒性不等同于不能入药，后下
、漂洗
、企图规避药品管理制度 ，有毒成分会大大减少，28种均属于大毒药材 ，即便是同一种药材 ，这一过程由国家到医院监督部门层层把关
，这种与鹤顶红齐名的“宫廷毒药”，染色 、还有一些药材未经规范减毒程序 ， “我们平常说的‘中药’包括中药材 、当归 ，因此，切制以及不同方式的炮制处理，制霜等多种工艺 。 根据第四次全国中药资源普查，” 除了炮制 ，这其实是一个误区 。